从微信新增“游戏中心”到微信支付、微信电商,再到风铃无线建站，微信还能做什么?这已经成为整个互联网行业在忍不住思考的问题了，而诸多厂商也在这条探索之路上不断尝试，收获频频。近日，中国最大的自媒体联盟–微媒体联盟就做了开拓性的尝试，首个以微信为平台的糖尿病诊治案例也就此诞生。
12月14日，由微媒体联盟、杭州市第一人民医院联合举办的糖尿病公益在线诊治成功落幕，据了解，本次坐诊是首个以微信为平台的糖尿病诊治案例，吸引了来自全国各地数千位糖尿病患者及其亲戚朋友的积极参与，公益坐诊医师陈军认真回答了这些问题。
据统计，本次微信公益坐诊共有1300位微信网友参与，提出约1800个糖尿病相关问题，经过微信公众号糖尿病(itangniaobing)团队的筛选、去重，共有约320个有效问题，而且这些问题都会通过新浪微博、微信大屏幕进行直播，公众号推送消息，预计受益网友将有10万人次。
糖尿病itangniaobing微信公众账号(微媒体配图)
中微媒微信事业部总经理、微媒体联盟负责人刘敏华表示“微媒体联盟微信坐诊开启了微信私密互动和与网友在线互动的先河，为微信的新功能应用写下浓重的一笔，未来，微媒体联盟也将会持续尝试更多微信应用场景，给大家提供有意义的应用产品，欢迎大家关注微媒体联盟”。
附 本次微信公益坐诊部分代表性问答，为各位糖尿病患者的健康增加一份保障：
患者：空腹血糖正常，餐后血糖不正常怎么办
陈军医师：你好，如果已经确诊糖尿病可以选用主要降低餐后血糖的药物，比如阿卡波糖，瑞格列奈，三餐前注射短效胰岛素等等。
患者：我想问下，我是怀孕的时候查出来的血糖高，生完孩子好了，现在又高了，现在空腹血糖8.6，这个应该怎么办
陈军医师：你好，妊娠糖尿病的一种结局就是孩子生完后演变为2型糖尿病，你现在空腹这么高可以考虑诊断2型糖尿病了，需要药物控制血糖，按2型糖尿病处理。
患者：糖尿病能治好吗?
陈军医师：你好，目前糖尿病可以治疗，尚且没有有效的治愈的方法。
患者：糖尿病12年丶小便泡沫多且难消失丶持续2丶3个小时、请问是否肾脏出现问题了，豆制品还能吃吗?
陈军医师：你好，泡沫多不一定就是肾脏出问题了，你可以检查一下尿蛋白及肾功能，计算肌酐清除率来判断肾脏有无受损及受损程度。
患者：空腹血糖居高不下丶高于10点，餐后2小时20点左右丶药量也增加了还是降不下来，有时还有低血糖的症状丶浑身乏力、嘴巴发麻丶该如何应对?
陈军医师：你好，如果饮食控制加上药物还是这样一种血糖状况，那么我建议你胰岛素治疗。你所说的低血糖的问题不确定，最好发作时候测量手指血糖，明确是否低血糖的发生。
患者：糖尿病需要每年做疗养吗?
陈军医师：你好，糖尿病是一个终身疾病，需要持续的治疗和调理，我不清楚你说的疗养是什么方式。
患者：糖尿病，高血压患者总是感冒，是什么原因
陈军医师：你好，糖尿病患者机体免疫力下降，比其他正常人群容易发生感染。
患者：吃南瓜治疗糖尿病吗?吃苦瓜呢?
陈军医师：你好，这两种食物并不能治疗糖尿病，但是可以作为糖尿病患者饮食的一种选择。
患者：你好，我现在28岁，女，发现是二型糖尿病，在查出来之前，经常暴饮暴食，血糖飙高应该有好几年了，我性格内向又脆弱，承受不住压力，容易钻牛角尖，确诊后我严格控制饮食吃，按时吃药运动，血糖开始降下来，但工作总免不了压力，我想向大夫请教一下，对于我的情况，如何缓解压力，稳定血糖
陈军医师：你好，压力和精神紧张容易使得血糖波动，生病了还是要从思想上放松，把健康放在第一位，没了身体其它都是没有意义的，想开点，乐观和阳光一些，自己主动给自己减压，或者换一份工作等等都是可以采取的方法。
患者：糖尿病吃药三个月后血糖稳定了。能否停药?现在停药有15天了，血糖也正常了还用吃药吗?
陈军医师：你好，糖尿病有一部分病人是有这种情况，服药一段时间后血糖正常了，甚至不需要服用药物，这叫做糖尿病的蜜月期，蜜月期有短有长，短了几个月，长了几年，然后还是会出现血糖升高而需要药物治疗才能控制。建议你还是继续饮食控制和适当运动，监测血糖情况，一旦蜜月期结束还是要联合药物降糖。
患者：桑黄子可以治疗糖尿病吗?去哪里可以买到呢?
陈军医师：你好，没有充足证据说明该产品可以治疗糖尿病，本人不推荐。
患者：我是上个月刚查出自己得了二型糖尿病，现在用胰岛素治疗，血糖控制还算稳定。可本来上个月5号来的月经，这个月到现在还没来，不知道是不是因为糖尿病的关系影响了生理期?之前百度查过，有说不影响的，也有说有影响的。也不知道倒底该相信哪种说法?这次想咨询一下陈医生。
陈军医师：你好，这次事件的发生从生理和心理上都会对你的月经周期造成影响，请你不要着急，好好控制糖尿病，月经周期自然也会恢复，如果超过三个月或者个人比较担心这个问题，也可以妇科排查一下有无其它引起停经的原因。
患者：你好，我是年轻2型26岁女性糖尿病患者……虽然也了解了大概，但是还是很迷茫，在这条路上，想得到更好的帮助……希望可以和正常人一样长寿，一样生儿育女……
陈军医师：你好，在一位医生的指导下，通过饮食、运动和药物三个方面好好控制血糖，你完全可以和正常人一样长寿，一样生儿育女。
患者：我母亲是一位糖尿病人，病史八年，现并发腿部血管阻塞，腿很痛，尿潴留，今年六月到十一月共住院四次。请教象我母亲这样的情况，应该注意什么，怎样治疗?中医治疗应怎样用药?谢谢了!
陈军医师：你好,你的母亲应该是糖尿病控制不佳导致的相关血管和神经并发症,八年的病史就发展到这个地步相当可惜,因为糖尿病的并发症一旦发生基本都是不可逆的,治疗的费用很高,效果也不好,这也给其它患者敲了警钟,明白稳定控制血糖的重要性.你母亲目前需要紧急解决的问题是血管堵塞,可以请血管外科采取手术联合药物等方法干预;尿储留考虑糖尿病神经源性膀胱,可以控制血糖、营养神经等治疗，注意防治尿路感染，必要时候留置导尿管。目前还是以西医治疗为主，暂不推荐中医治疗，生活上还是控制饮食，保持血糖稳定。
患者：你好。请问儿童一型糖尿病血糖不稳定有没有好的办法让血糖稳定恢复夷腺功能。
陈军医师：你好，1型糖尿病目前最好的治疗方法就是佩戴胰岛素泵，可以使得血糖比较稳定，但是胰岛功能恢复没有什么太好的值得推荐的成熟方法。
患者：我家女儿去年七月份检查出糖尿病的，孩子今年十四周岁，现在用诺和灵n每天早上打14晩上打10个，中午不打，血糖控制的还行
陈军医师：你好，糖尿病无论1型还是2型只用中效胰岛素治疗是不合适的，我不知道你的具体情况如何。
患者：如何才可以保持血糖不升高，中年人。
陈军医师：你好，我不知道你说的是不是如何预防糖尿病的发生?目前主要还是健康的生活方式，包括饮食控制，不暴饮暴食，适当运动，控制体重，规律的生活，避免过度劳累精神紧张压力等应激事件。
患者：请问：2型糖尿病患者，如果通过饮食和运动能够把血糖控制在理想值，那么是否可以不采用药物治疗?
陈军医师：你好，答案是肯定的，可以，饮食控制和运动都是糖尿病的治疗方式。
患者：糖尿病如何护理脚
陈军医师：你好，养成每天洗脚的良好习惯。注意水温不要过高，时间不要过久。洗净后，用干毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾间，切莫用力，以免擦破皮肤。仔细检查双脚，比如：水泡、鸡眼、脚趾间有无破损、足部动脉搏动等。若双脚过于干燥，可适量在双脚涂抹润肤膏，但不要涂在脚趾间。选择合适的鞋袜。最好选择下午或晚上去购买鞋子，若双脚大小有别，则按稍大的脚为准购鞋。新鞋开始不宜久穿，每天穿1~2小时即换下，反复一周后再像通常一样穿着。应选择鞋底较厚软的鞋子，切忌穿硬底、尖头或高跟鞋。夏天不宜穿凉鞋和拖鞋。每次穿鞋前仔细检查鞋内有无杂物，如硬币、石子或钉子等。选择柔软的白色棉袜或毛线袜，忌赤脚穿鞋。不宜穿弹性过强的紧身袜和破损的袜子，即便修补后也不宜穿。忌赤脚行走，即便在房间内也不行。
患者：我想问个问题,糖尿病引起的哪些并发症是最常见的?我们要怎样预防呢?
陈军医师：你好，糖尿病的并发症主要分为急性和慢性两种，急性的包括酮症酸中毒、非酮症高渗状态，乳酸酸中毒等，慢性主要是微血管病变和神经损害，包括糖尿病肾病可以引起尿毒症，糖尿病视网膜病可导致失明，糖尿病神经病变导致麻木疼痛及脏器功能紊乱等，大血管病变可以引起心肌梗塞，脑梗塞等致死性结局。
患者：糖尿病是糖吃的太多引起的吗?
陈军医师：你好，糖尿病是一种多因素引起的疾病，每个病人可能发病的原因都会有所不同，吃糖过多和糖尿病没有明确的关系，但可以作为糖尿病诱发加重的因素，所以健康的饮食要营养均衡。
患者：得糖尿病，能怀孕吗?
陈军医师：你好，血糖控制稳定，可以怀孕生下健康的宝宝。
患者：胰岛素有副作用吗?
陈军医师：你好，胰岛素的副作用最主要就是低血糖，其它还有比较少见的过敏反应，注射部位皮肤损害，浮肿，体重增加等，相比口服药物，胰岛素对肝肾没有负担，副作用相对较少。
患者：想知道糖尿病人适宜吃那些水果和 每天可以吃多少?
陈军医师：你好，糖尿病病人蔬菜可以适当增加，但要避免土豆、芋头等高热量的蔬菜进食过多，水果以含糖较低的为宜，比如黄瓜，西红柿，猕猴桃，火龙果，柚子，苹果等，不适合的有香蕉，葡萄，荔枝，甘蔗等，当然这也要看血糖控制的情况，没有绝对不能吃的东西，少量多餐是糖尿病饮食控制的指导原则。
患者：血糖11.77，血红指数8，吃了一个星期瑞什么，一天三粒，饭前半小时，血糖9.6，怎么办?
陈军医师：你好，请在饮食控制的前提下找你的医生加用其它药物联合降糖，争取尽快使得血糖控制在正常水平。
患者：空腹测血糖7.1算糖尿病吗
陈军医师：你好，这个指标符合糖尿病的诊断标准，但你需要做一次正规的葡萄糖耐量试验，请求助于当地的医生，检查后才能明确。
患者：糖尿病晚餐能喝红薯吗稀饭?
陈军医师：你好，糖尿病没有绝对不能吃的东西，这要看你血糖的控制情况。
患者：怎样预防低血糖?
陈军医师：你好，糖尿病患者在低血糖预防中应该注意做到以下几点：
①合理使用胰岛素和口服降糖药，注意在医生的指导下调整剂量，勿过量
②生活规律，养成良好的生活习惯，进食的时间及进食量要相对固定
③注意适量运动，无过量剧烈运动
④自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率
⑤糖尿病患者外出时应注意随身携带食物和急救卡片
⑥警惕夜间低血糖，夜间发生风险较高，尤其是老年人，容易合并心脑血管意外，甚至危及生命。
患者：一型糖尿病患者和二型糖尿病患者在饮食控制及胰岛素治疗等方面有什么不同点
陈军医师：你好，1型糖尿病是胰岛功能完全缺陷，需要每日四次胰岛素注射控制血糖，而2型糖尿病可以药物治疗，或者使用灵活的胰岛素治疗方案，比如每日一次基础胰岛素联合药物，或者每日两次预混胰岛素或者联合药物等。饮食控制方面二者没有区别。
患者：你好!老年人糖尿病6年了，一直在服用二甲双胍、吡格列酮，血糖控制可、需要换药吗?
陈军医师：你好，血糖控制好就不需要换药，降糖方案，没有最好的，只有最适合的!
患者：应酬多的情况下怎样才能把血糖控制下来?
陈军医师：你好，应酬多那你就要想办法减少，或者只陪，少吃不吃，另外可以适当增加药物剂量。
患者：您好：我想问一下，13岁孩子血糖高能吃铁皮枫斗胶囊吗?谢谢!
陈军医师：你好，对糖尿病没什么作用，不推荐吃。
患者：我想问治疗糖尿病有什么好办法，平时对患者怎么宣教
陈军医师：你好，糖尿病的治疗有五驾马车，所谓的五驾马车 就是指 饮食 药物 自我血糖监测运动 糖尿病教育。只有五项并进糖尿病才能控制很好。患者的宣教可以写一本书，你可以在书店选择一本送给他。
患者：手麻 持续了快半年了 住了2次医院也不见好转 血糖控制的很好白天吃药 晚上打长效的胰岛素
陈军医师：你好，手麻不一定是糖尿病引起的，要排除骨科等一些其它问题，如果是糖尿病神经病变所致，目前治疗的手段和药物有很多，但是疗效都不明显。
患者：糖尿病人男性，在打胰岛素，吃着药能要孩子不?
陈军医师：你好，可以生育。
网友：您好，陈主任，我妈妈今年四十七岁，去年查出有糖尿病，空腹血糖在七左右，二型，请问现在不吃降糖药只是通过锻炼和控制饮食，可以吗，请问可以采取什么措施
陈军医师：你好，如果餐后血糖也不是很高，可以先锻炼和控制饮食，监测血糖。
患者：请问陈主任，糖尿病肾病达到几期时不能用二甲双胍?大量蛋白尿时可以吗?肾功能异常时呢?
陈军医师：你好，糖尿病肾病进入临床蛋白尿期就不推荐使用二甲双胍，但非绝对禁忌。
患者：一型可以生宝宝嘛，要怎么准备
陈军医师：你好，可以，胰岛素治疗使得血糖控制稳定。
患者：我得糖尿病己经8年了。现在打诺和锐30。但最近小腿和脚老是凉，不知是什么原因，请帮助回答!谢谢!
陈军医师：你好，这个考虑糖尿病的神经和血管并发症可能，需要到医院检查。
患者：家人听病友说得了糖尿病寿命大概还能维持十年左右，请问是否有科学依据，希望得到专家解答。
陈军医师：你好，没有科学依据。血糖控制好，可以获得正常寿命。
患者：现在糖尿病病人有人提出要测空腹，餐后一小时和三小时血糖，我们平时都测空腹和两小时，为什么不一样?我该测哪个血糖比较好啊?
陈军医师：你好，你的做法是对的。
患者：冬季糖尿病人应该在哪些方面多注意?冬季降血糖是不是比较困难?
陈军医师：你好，请参考我的专家访谈：http://www.xywy.com/fangtan/65.html
患者：为什么我的血糖在打胰岛素的情况下还是控制不想，有时候高到30点，有时候又出现低血糖。请教一下，很没有信心。
陈军医师：你好，你可能是属于所谓的脆性糖尿病，需要每日四次胰岛素注射或者佩戴胰岛素泵，绝对规律的生活方式，包括运动饮食的量和时间等。
患者：请问糖尿病嗜睡怎么回事!怎么治疗
陈军医师：你好，血糖控制不好容易引起乏力，嗜睡。
患者：新得糖尿病患者都需要作什么检查
陈军医师：你好，需要检查血尿常规，生化，胰岛功能监测，糖化血红蛋白，上腹部B超等。
患者：我父亲空腹走路一小时后测血糖6.8，请问,他这样控制血糖合理吗?他不愿用降糖药,怕用了停不了,还有副作用
陈军医师：你好，这个水平可以先不用药物，但要保持稳定。
患者：我发现1型糖尿病一个月6天了，血糖一直降不下来，现在早中晚打14+10+12优泌林赖脯胰岛素，晚上24长效甘精胰岛素，空腹血糖12
陈军医师：你好，你需要加强饮食控制和运动配合，可以增加胰岛素剂量，或者联合一些合适的药物。
患者：您好请问 1.地特胰岛素是否能达到24小时平均作用?是否会造成肥胖? 2.糖尿病人经常胃疼，大便溏，如何治疗 3.喝茶是否真的可以辅助降糖，那么糖尿病适合喝哪一种? 4.无针注射器与原始带针头这种哪种更安全?无针注射器我在使用中，也会对皮肤造成的创伤，长时间用能否可以?
陈军医师：你好，地特胰岛素18-20小时，控制饮食不会肥胖，胃疼不一定是糖尿病引起的，可以做个胃镜，求助于消化科医生;喝茶不会辅助降糖;都比较安全，可以长期使用。
患者：我糖耐量低减10年后，血糖发展到糖尿病的程度，现在一直坚持运动和控制饮食的情况下，服用增敏剂吡格列酮，担心副作用没用其他药物。我想单靠增敏剂控制不了时就打胰岛素。请问这样科学吗?
陈军医师：你好，只要血糖控制良好就是科学的。
患者：我的是晚上吃一片二甲双胍，早晚各一片安利的铬素，吃了10天了，但血糖还是7左右，感觉没效果，为什么?
陈军医师：你好，你可以增加二甲双胍的剂量，另外一种东西，我不推荐。
患者：我6、7年前就是糖尿病，但一直控制在7左右，没有吃针对糖尿病的药，今年似乎控制不住，才开始吃药，是吃中药好还是吃西药好?
陈军医师：你好，西药好。
患者：江西一个王博士(从电视上得到信息)说，营养调理和肝病才是糖尿病的根源所在不知靠谱与否?
陈军医师：你好，不靠谱。
患者：血糖控制在：饭前6~8，饭后在14以下是否可行?
陈军医师：你好，饭前还可以，餐后的血糖太高，尽量8以下为宜。
患者：小编，你好，我今年30岁，去年诊断出1型糖尿病，出院时白天打诺和锐10.8.8，晚上打诺和平6个单位，回家打了一段时间，半夜会出现低血糖，然后我就把诺和平停掉了，打诺和锐10.8.8，现在早上的空腹血糖一般在6左右，但糖化都是正常的，请问我这个是有好转还是什么原因?还有我现在想换打两针的药行不行?谢谢!
陈军医师：你好，如果你的1型糖尿病是明确的，而且目前血糖及糖化血红蛋白控制良好，也不发生低血糖，这样一种状态值得珍惜，不要随便调换方案。如果改成预混的胰岛素两次注射，你很可能又会出现血糖波动及低血糖情况。
患者：您好，我想请问一下，我今年27岁，163的身高，140多的 体重。最近身体一直不舒服，昨天去医院检查，空腹14.7，餐后两小时20.17，尿葡萄糖3+，请问，我是患糖尿病了吗?
陈军医师：你好，根据你的表现及化验结果，糖尿病的诊断是可以明确的，需要马上接受治疗。只是在治疗前要完善相关检查排除其它类型的继发性糖尿病可能，明确是1型还是2型糖尿病，选定一个适合你的治疗方案，会使你终生受益。
患者：陈老师，我想知道发现糖尿病足，从早期症状到必须截肢治疗一般经过几年时间，能用科学的方法控制不恶化病情吗?
陈军医师：你好，糖尿病足是糖尿病一种相当可怕的并发症，从发生到截肢的时间可短可长，短的3-5天就发展到大面积坏疽而危及生命，必须截肢;长的可以十几年不愈合的溃疡发生癌变而必须截肢。
患者：我是一名1型糖尿病患者，我想了解一下，像那些无糖，而且含有木糖醇的食品能吃吗，再者我应该怎么注意?
陈军医师：你好，你所说的食品是可以吃的，只是超市买来的一些方便食品含有一些添加剂，并不适合糖尿病患者多吃，即使是木糖醇或者无糖，多数成分是淀粉类，在体内一样能分解吸收导致血糖升高。1型糖尿病多数都很年轻，血糖很容易波动，生活要绝对规律，否则导致并发症后是不可恢复的。(文/赵宏民)
