航天医院:从新医改中寻找“绿色IT”突破口

北京大学航天中心医院成立于1958年,是大型综合性三级医院、北京大学航天临床医学院和硕士研究生培养点、北京地区普通高等教育临床教学基地,北京急救中心西区分中心、海淀区四大医疗中心之一、永定路地区残疾人康复中心。
在医院信息化建设方面起步于1997年2月的航天中心医院,已经在推动医院管理现代化和提升医院服务水平和质量等方面,取得了不错的成绩。在国家投资4万亿元拉动内需的大背景下,医药行业在新医药体制改革积极出台的情况下,也出台了在未来几年内投资8500亿元的战略规划。航天中心医院下一步的信息化建设该怎么推动?如何在新的IT规划与建设过程中,融合绿色IT的理念,把先进的绿色节能的技术应用到信息化建设中去?为此,中国信息主管网走访了北京大学航天信息中心医院信息处处长魏红光。

北京大学航天信息中心医院信息处处长魏红光

门诊数据与医保的"实时结算"
新医药卫生体制改革方案注重对信息共享的要求,区域医疗,医院与社区之间的双向转诊,医院与医保之间,都需要医疗数据的实时共享,这都对医院信息化建设提出了更高的要求。
但医院现行的做法离这一要求有一定差距。就拿医院门诊与医保之间来说,现在通行的做法是患者自己交付一小部分费用,大部分的医疗费用由医院垫付,然后医院每个月跟医保结算一次。魏红光说:"这种模式对于医院来说,既需要占用医院大量的资金,也经常会出现结算方面的错误。"
例如,假如患者看病所需金额为100元,其中90元由医保支付,10元患者自己支付。由于实行月结算制度,如果患者的保费金额在这一个月内有所调整,就会带来很多麻烦:如果保费降低,那么这部分降低的费用就要由医院来承担;如果保费提高,那么患者也会来讨要多余的部分。月度结算的模式使医院对于医保的政策无法及时、准确地把握。
医院门诊与医保之间的实时结算,不管对于提升医院对患者的服务水平和质量,还是对医院本身,都是十分必要的。魏红光说:"航天中心医院已经实现了这种实时的结算,但是这种结算模式对IT系统的安全性和内在质量都提出了更高的要求。"
当然,从信息化的角度实现门诊对医保的实时结算,使航天医院的信息化建设朝新医改的目标又前进了一步。那么,在未来的信息化建设中,航天医院如何推动绿色IT理念的深入实践?
将采用前沿的绿色IT技术
"我很看重绿色IT。" 魏红光很是坦率地说,"在今后的信息化建设中,我一定会采用一些绿色的技术和产品。"
国家的4万亿的投资,其中有一部分投给航天领域,而航天领域的医院也将能获得相应的投资。对于北京大学航天中心医院来说,也将获得一些资助,以提升医院IT系统的适应性和节能性。
魏红光表示,航天医院在获得这些资助以后,将重点对机房的通风和线路设计的不健全和不合理之处进行改造,并提高制冷系统的制冷效果,降低其能源消耗,从而在实现机房对制冷、除湿等目的的同时,尽量降低对能源的消耗。
同时,航天中心医院将借助这次机会,采用一些前沿的绿色IT技术,比如对服务器进行虚拟化的升级与改造,在提升现有服务器设备的基础上,提高IT设备支撑与服务医院业务正常运转的效率。对于服务器虚拟化技术的运用,目前还没有得到大家的广泛关注与重视,今年将借助这次机会,把服务器虚拟化的工作做好,以减少机房服务器的数量。
从旧式机柜到新概念机柜
在航天医院的未来规划中,将计划建设新的门诊大楼。魏红光说:"在未来的信息化建设来说,节能和环保肯定是首先要考虑的重点问题,将要采用一批提倡新概念的机柜。"这些新机柜的理念与旧理念不同,旧式机柜都是开放的,现在提倡的新理念的机柜是封闭的,进风口在机柜下面,出风口在机柜上面。
从旧式机柜到新概念机柜,制冷空间一下减少了很多,所要做的就是对个机柜分别进行制冷系统,这样能够节约大约30%的能源消耗。在节能的同时更为重要的是,能有效提高制冷效果。现在的航天医院主要还是采用老式机柜,在高能耗的同时,并没有达到所要求的制冷效果,比如现在的机房温度经常在24-25度,比要求的温度要高。
对IT设备的再利用问题,将降级并继续使用。比如很多IT设备工作一定年限之后,将不符合现有工作要求,就被放在对IT设备要求并不太高的社区,继续使用;内网对IT设备的要求通常比外往高,内网的设备运行一定时间之后,如果不能满足工作要求,将被放在外网继续使用。此外,魏红光说:"对于公用IT设备,要求员工及时关闭电源,并将这些细节对员工的考核机制里面去,督促员工养成节能的意识。 "
推动绿色IT需要"四方"努力
魏红光认为,要想推动绿色IT的深入实践,企业CIO,企业领导,IT厂商和政府主管部门的政策引导与保障是必不可少的四个方面。只有从这四个方面协同起来,共同能力才能使绿色节能的理念和方法更深入人心,取得更为明显的成效。
对于CIO,首先是认识问题,不要"事不关己,高高挂起",要从搞IT的大的角度去考虑问题,应用注重绿色的技术、设备和相关软件系统。
对于企业领导来说,在绿色IT的推广过程中,他们往往认为"节能不节钱"。魏红光认为,节能确实存在"附加值",比如上述提到的新概念机柜,比传统机柜要贵20-30%,但节能是长期的事情,短期的大投入一定能换来长期的大节能效益。因此,身为CIO,一定要与领导认真沟通,争取领导层的支持。
厂商在研发新产品的过程中,应该注重采用节能新技术和新理念。比如,上述提到的新型机柜,目前国内还没有,国内的厂商应该及时把概念行的、国外的先进的技术和理念产品化,推出更多性价比更高的产品,从而占领市场先机。
对于政府层面,应该把绿色IT的理念制度化、政策化。这是使绿色IT的理念获得广泛关注和应用的长效保障因素。