医疗领域信息化建设已达20多年之久,长期以来信息化在医疗机构中并没有得到足够地重视。新医改方案,首次将信息化作为支撑新一轮医疗改革的支柱,体现出国家对信息化在推动医疗卫生发展过程中的重视程度,相信医疗卫生信息化必将迎来发展的高潮。
1、中共中央国务院发布深化医药卫生体制改革的意见,新医改正式启动。
1月23日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称"意见")和《2009~2011年 深化医药卫生体制改革实施方案》。4月6日,国务院正式公布新医改方案,提出3年内各级政府预计投入8500亿元用于医疗改革。7月22日,国务院发出 "医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排"的通知,新医改正式启动。
新医改明确提出了未来3年的5项工作重点:实现全民医保,3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。初步建立国家基本药物制度,建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录;健全基层医疗服务体系,从2009年开始,逐步在全国建立统一居民健康档案。增加公共卫生服务项目,提高经费标准。充分发挥中医药作用;促进基本公共卫生服务均等化,从2009年起,中国逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务,人均经费标准今年不低于15元,2011年不低于20元;推进公立医院改革试点,2009年开始试点,2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。
自新医改方案公布以来,各地党委、政府均把医改工作纳入重要工作日程,各地迎难而上、因地制宜,推出了一系列惠民利民的新举措。山西、辽宁、江苏、安徽、福建、江西、山东、河南、北京、上海、湖南、广西、陕西、西藏等省市召开医改工作会议,全面动员部署新一轮医疗改革工作。
2、全球爆发甲型H1N1型流感,我国政府积极防控。
2009年3月底至4月中旬,墨西哥、美国等多国接连暴发甲型H1N1型流感,并迅速开始在全球蔓延,全球各国都加入到防控"H1N1"的行列中。5月 11日,卫生部通报我国内地发现首例确诊甲型H1N1流感病例的有关情况。此后,甲流疫情在中国逐渐蔓延,特别是到了深秋,随着气候变冷,甲流疫情也变得 更为严峻。
自甲型H1N1病例出现后,中国政府高度重视,积极有序地进行防疫部署。卫生部组织专家研发甲型H1N1疫苗,9月7日生产出第一批可以实施免疫接种的合格疫苗产品,使我国成为世界上第一个研制出甲型H1N1流感疫苗的国家,为全球防控工作做出积极贡献。
卫生部要求各地市县卫生行政部门及时对辖区内医疗卫生机构上报的信息进行审核,并每日向上一级卫生行政部门上报当地前一日疫情工作动态和甲型H1N1流感疫苗接种工作进展,严密监控疫情。
截至11月28日,国家食品药品监督管理局累计完成甲型H1N1流感疫苗批签发300批次5271.7万人份。全国31个省市累计完成接种2506万人。
3、信息系统位列新医改"四梁八柱"
关于医疗卫生信息化,新医改方案要求:建立实用共享的医药卫生信息系统。方案指出:"大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财 务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,积极推广"一卡通"等办法,方便参保(合)人员就医,增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。"
医疗领域信息化建设已达20多年之久,长期以来信息化在医疗机构中并没有得到足够地重视。新医改方案,首次将信息化作为支撑新一轮医疗改革的支柱,体现出国家对信息化在推动医疗卫生发展过程中的重视程度,相信医疗卫生信息化必将迎来发展的高潮。
4、国家加强基层医疗卫生建设
做好农村卫生工作对于医药卫生体制改革全局具有举足轻重的作用。五项重点改革任务要求加快推进基本医疗保障制度建设,而新农合在几项医疗保障制度中,覆盖 面最广,参加人口最多,只有把新农合制度巩固发展好了,才能为建立覆盖全民的基本医疗保障制度打下一个坚实的基础。
今年卫生部会同发改委全面启动了健全基层医疗卫生服务体系建设规划实施工作。该规划总体目标是通过中央和地方政府的共同努力,到2011年,使全国每个县至少有一所县级医院和若干所中心乡镇卫生院基本达到标准化水平,其中县医院原则上要达到"二甲"医院水平。
7月29日,卫生部、财政部、国家中医药管理局和解放军总后勤部卫生部在京联合召开继续实施"万名医师支援农村卫生工程"项目视频会议。今年900所三级医院与2000所县级医院建立起长期对口协作关系是健全基层医疗卫生服务体系的主要任务之一。实施以"万名医师支援农村卫生工程"为主要形式的城乡对口支援,对于进一步加强县级医院能力建设,充分发挥县级医院在医改重点工作中的关键作用具有十分重要的意义。
中央政府将医疗问题上升到"民生"的高度来看待,以上一系列举措表明了国家加强基层医疗卫生建设,向基层倾斜的方针。