“医生开的病历简直比天书还难认！”面对“龙飞凤舞”的病历，近日到北京某医院就诊的宁先生气愤地表示。在就医过程中，“天书病历”历来被广大患者所诟病。为此，卫生部要求将科学化电子病历系统的建立作为新医改的重点。
目前，北京同仁医院、北京大学肿瘤医院、北京协和医院等多家大医院，均采用了由北京安博维科技发展有限公司研发推出的“UPWAY智能电子病历集成系统”，开始尝试电子病历的应用。该系统不仅能简单的完成病历记载，还能防止病历被篡改、患者隐私被泄露，有效地提升了电子病历的安全性，化解了患者对电子病历安全性和真实性的疑虑。
北京市海淀区的杨女士在北京同仁医院就诊时就体验到了电子病历带来的便捷。就诊时，医生在电脑上输入杨女士的病症及诊断意见，并开出了药方；当杨女士直接到药房时，处方已经出现在药房电脑的显示屏幕上了，短短两分钟她就取完了药。“拿到打印后的病历，除了基本信息之外，还详细列出了诊断结果和处理意见。”杨女士表示，与手写病历难以辨认不同的是，电子病历让人“一目了然”。
据了解，大医院的医生每天需要接治上百名患者，日常工作中70%的时间用于手工书写病历。“在使用了电子病历之后，不仅医生的诊疗效率得到提升，而且大大改善了医患关系。”北京协和医院王主任说。
北京多家医院的相关负责人还表示，随着新医改的推进，电子病历作为临床医疗信息基础已成为医院综合信息系统的核心。长远来看，电子病历无疑是未来的发展方向。
(责任编辑：GH)
